Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση(ΓΟΠΝ) | μια πολύπλοκη ασθένεια με σοβαρές επιπλοκές

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, είναι μια πολύπλοκη ασθένεια με σοβαρές επιπλοκές. Προκύπτει από παλινδρόμηση (κίνηση προς τα πάνω) του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο και προκαλεί ενοχλητικά συμπτώματα τουλάχιστον δύο με τρεις φορές την εβδομάδα.

Η παλινδρόμηση του όξινου περιεχομένου μπορεί να ερεθίσει και να δημιουργήσει φλεγμονή του οισοφάγου προκαλώντας καούρα, ρέψιμο, πονόλαιμο και άλλα συμπτώματα όπως βήχα και ταχυκαρδία.

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση παρατηρείται συχνότερα σε: 

• Άτομα υπέρβαρα ή παχύσαρκα  με δείκτη Μάζας Σώματος > 25 kg/m2.

• Άτομα ομάδας μέσης ηλικίας (45-54 ετών).

• Ασθενείς με άσθμα.

Κλινική εικόνα

Ο πόνος στην κάτω υποστερνική χώρα μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα παλινδρόμησης και περιγράφεται συνήθως ως «καούρα» ή «δυσπεψία». Η ΓΟΠΝ περιγράφεται επίσης ως αίσθημα διαξιφιστικού άλγους , συμπίεσης ή καψίματος στην υποστερνική περιοχή. Τα πιο κοινά συμπτώματα που αναφέρονται είναι τα εξής 

• Καούρα

• Πικρή/ξινή γεύση στο πίσω μέρος του λαιμού

• Αίσθηση κόμβου στο λαιμό

• Φούσκωμα στην κοιλιά/Κοιλιακή δυσφορία

• Χρόνιος βήχας

• Ερυγές 

• Έντονος οξύς πόνος πίσω από το στέρνο με αντανάκλαση  στην ράχη

Λιγότερο κοινά συμπτώματα

• Δυσκολία στην κατάποση (δυσφαγία)

• Λόξιγκας

• Βραχνάδα ή αλλαγή στη φωνή

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν τους ασθενείς σε παθολογική παλινδρόμηση

• Κοιλιακή παχυσαρκία

• Καθυστερημένη γαστρική κένωση

• Διαφραγματοκήλη

ΔΙΑΓΝΩΣΗ 

Όλοι οι ασθενείς με ΓΟΠΝ άνω των 40 ετών πρέπει να υποβληθούν τουλάχιστον 1 φορά σε γαστροσκόπηση για τον αποκλεισμό άλλων παθήσεων (όπως Ca στομάχου κτλπ) αλλά  και για την εκτίμηση της βλάβης από την παλινδρόμηση καθώς μια από τις επιπλοκές της ΓΟΠΝ είναι ο οισοφάγος ΒΑRRETT, μια προκαρκινική κατάσταση που οδηγεί στο αδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου.

Κατά τη  γαστροσκόπηση ένας λεπτός εύκαμπτος σωλήνας εισέρχεται από το στόμα στην άκρη του οποίου είναι ενσωματωμένη μια κάμερα υψηλής ευκρίνειας και ελέγχεται έτσι όλος ο οισοφάγος και επισκοπούνται λεπτομερώς όλες οι μοίρες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου. Τα ενδοσκόπια διαθέτουν και κανάλι εργασίας μέσω του οποίου μπορεί να ληφθούν βιοψίες με τη βοήθεια μια ειδικής λαβίδας.

Η γαστροσκόπηση δεν χρειάζεται προετοιμασία παρά μόνο νηστεία 6 ωρών. Η εξέταση διαρκεί μισή ώρα περίπου γίνεται με μέθη, ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία ενόχληση και μετά το τέλος της εξέτασης επιστρέφει πλήρως λειτουργικός στην καθημερινοτητά του, ενώ μπορεί να σιτιστεί αμέσως. 

Τροφιμα που προκαλούν τη ΓΟΠΝ

• Ανθρακούχα αναψυκτικά

• Καφεϊνη 

• Αλκοόλ

• Εσπεριδοειδή

• Πικάντικα και λιπαρά φαγητά

• Μέντα και δυόσμος

Χρήσιμες συμβουλές 

• Διακοπή καπνίσματος 

• Κατάκλιση τουλάχιστον 3-4 ώρες μετά το γεύμα, αποφευγουμε το βραδυνό σαν κεντρικό γεύμα 

• Τρώτε μικρότερα και τακτικότερα γεύματα. 

• Η απώλεια βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των συμπτωμάτων, εάν το άτομο είναι υπέρβαρο.

• Ανυψώστε το κεφαλάρι του κρεβατιού.

Για περισσότερες πληροφορίες και εξειδικευμενη ιατρική υποστήριξη, μπορείτε να απευθύνεστε στον Γαστρεντερολόγο- Ηπατολόγο κ. Π. Παντσά, ο οποίος θα βρίσκεται στο ΚΟΣΜΟΫΓΕΙΑ Σκοπέλου την Πέμπτη 12 Μαϊου. Κατά την διάρκεια του ιατρείου του κ. Παντσά πραγματοποιούνται και ενδοσκοπικές εξετάσεις, γαστροσκοπήσεις και κολονοσκοπήσεις.

Για ραντεβού με τον γιατρό τηλεφωνείτε στο 2424024500.